FSME kann verheerende Auswirkungen auf das Leben haben.1-4
FSME BEI ERWACHSENEN
- Die meisten Infektionen mit dem FSME-Virus verlaufen asymptomatisch. Der genaue Anteil symptomlos verlaufender Infektionen ist jedoch schwierig zu benennen, da die Krankheit stark unterdiagnostiziert bleibt.1,2
- Die Inkubationszeit beträgt in der Regel 7–14 Tage (in einem Bereich von 2–28 Tagen). Bei einer Übertragung über Lebensmittel wird eine kürzere Inkubationszeit von 3–4 Tagen berichtet.1,4
- Die Sterblichkeit liegt bei ca. 2%, wobei die Schwere der Erkrankung vom beteiligten Virus-Subtyp abzuhängen scheint:4,5
- ≥ 20% beim Fernöstlichen Subtyp
- 6–8% beim Sibirischen Subtyp
- 1–2% beim Westlichen Subtyp
- Bei ≤ 40% der Fälle mit Symptomen einer Enzephalitis führt die Krankheit zu bleibenden Schäden des zentralen Nervensystems (ZNS), einschließlich verschiedener neuropsychiatrischer und kognitiver Beschwerden, die typisch für ein postenzephalitisches Syndrom sind.5
Die Infektion mit dem Westlichen Subtyp verläuft in zwei Phasen (sogenannter biphasischer Verlauf):
In der ersten Phase, die 1–8 Tage dauern kann, kommt es zu folgenden Symptomen:4,5
Auf diese erste Krankheitsphase folgt ein symptomloses Intervall von etwa 1 Woche (Bereich: 1–21 Tage).1,2,4
Bei 20–30% der Patienten kommt es zu einer zweiten Krankheitsphase mit folgendem Krankheitsbild:
- Bei einer Meningitis kommt es typischerweise zu hohem Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Viele Patienten leiden auch unter Photophobie und manche unter Schwindel.
- Eine Enzephalitis kann mit Bewusstseinsstörungen von Somnolenz bis Stupor und, in seltenen Fällen, Koma einhergehen.
- Patienten ab einem Alter von etwa 40 Jahren entwickeln häufiger eine Enzephalitis.4 Zu den Risikofaktoren gehören höheres Alter, Begleiterkrankungen und Immunsuppression.
- Bei Patienten über 60 Jahren nimmt die FSME zunehmend einen schwereren Verlauf mit Lähmung und der höchsten Fallsterblichkeitsrate.4